(2017年2月20日)

同志们：

今天，我们在这里召开卫生和计划生育暨党风廉政建设工作会议。主要任务是：深入贯彻全国卫生与健康大会精神，认真落实全省医改领导小组（扩大）会议暨卫生计生工作会议精神和市委七届二次全会暨经济工作会议精神，回顾总结2016年主要工作，科学研判当前形势，准确把握发展机遇，安排部署2017年重点任务，进一步统一思想，凝聚力量，深化改革，加快发展，为全力推进健康晋城建设而努力奋斗。下面，我讲四点意见。

一、凝心聚力，攻坚克难，2016年卫生计生各项工作圆满收官

2016年是“十三五”的开局之年，也是全面深化改革的关键之年。一年来，我市卫生计生工作深入贯彻落实国家、省、市各项决策部署，坚持“立足实际、重点突破、综合施力、统筹推进”的工作原则，牢牢把握服务人民、促进健康的宗旨和目标，真抓实干、求真务实、奋发进取、攻坚克难，各项卫生计生工作取得新进展，服务管理水平实现新突破，人民群众的获得感和满意度有了新提高。具体来说，主要做了以下六方面工作：

（一）坚持增投入、强保障、严管理，医药卫生体制改革向纵深发展。各级政府在经济下行压力加大的情况下，在医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才培养支出等方面投入不减，落实各项补助政策，保证了县级公立医院发展的需要。全市县级公立医院全部取消了“以药补医”，实行了药品零差率销售。高平市组建了以高平市人民医院为龙头的医院集团，按照行政党务、人员、资金、业务、绩效考核、药品采供“六位一体”模式向前推进，为探索全市、全省县乡医疗卫生机构一体化发展积累了经验。城乡居民大病保险实现全覆盖，城乡居民基本医保制度实现整合。全市公立医院药品、高值医用耗材、体外诊断试剂全部实行网上阳光采购。81家政府办基层医疗卫生机构和2240个村卫生室全部实施了基本药物制度。医联体规模的不断壮大和对口支援的有效开展，促进我市临床专科服务能力和基层医疗服务水平不断提升。通过实施家庭医生签约服务、开展预约诊疗、医保支付方式改革等举措，分级诊疗格局初步形成。城区通过建立家庭医生全科团队，分片包干，有效推进了分级诊疗工作深入开展。

（二）坚持简程序、重奖扶、惠民生，计划生育国策得到全面落实。出台《关于在全市实施一孩、二孩生育登记服务和办理<再生育服务证>的实施办法》，再生育审批权下放至乡级并简化了程序，2016年全市人口出生率提高了1.27‰，基本符合我市全面两孩政策实施预期。阳城县和高平市成功创建成为国家级计划生育优质服务先进单位。全市新建省级规范化基层妇儿门诊7个、危重孕产妇与新生儿救治中心7个，阳城县成功创建成为省级妇幼健康优质服务示范县，全市二级以上综合医院产、儿科床位数分别占编制床位数5%以上，基本满足了群众需求。不折不扣落实农村领证独生子女父母奖励等六项计划生育奖励扶助政策，继续认真做好5类独生子女困难家庭（伤残、患重大疾病、生活困难、上学困难以及失独）扶助关怀工作，14.5万户（人）计生家庭享受奖扶政策。我市无一例失独家庭上访事件，获省卫生计生部门通报表彰。流动人口婚育证明实现电子化，流动人口卫生计生基本公共服务均等化实现全市全覆盖。

（三）坚持促均等、重预防、优服务，医疗卫生服务质量和水平不断提升。扎实推进基本公共卫生服务均等化，人均基本公共卫生经费由40元提高到45元，实现服务数量和质量“双提升”，2016年7月，我市代表山西省接受国家基本公共卫生服务项目考核取得好成绩，为我省赢得荣誉。泽州县在全省公共卫生考核中排名第一。制定下发《“健康晋城”健康促进行动实施方案》，通过在全市二级以上医院全部开设健康教育讲堂、为全市所有60岁以上老年人提供免费健康体检等惠民举措，预防为主方针得到有效贯彻。阳城县“健康小屋”的建设将“预防为主”的健康理念引向深处。通过实施临床路径管理、优质护理服务、同级医疗机构检查检验结果互认等医疗便民惠民举措，切实改善了人民群众看病就医感受。结核病、艾滋病、地方病、职业病、重型精神病以及重特大传染病得到有效防控，免疫规划疫苗报告接种率达99%以上，4256名严重精神患者得到救治救助。食源性疾病监测覆盖全市所有二级以上医院，2016年新增加的哨点监测医院采集食源性疾病病例信息我市位列全省第一。认真开展整顿医疗秩序打击非法行医、传染病防治、生活饮用水卫生、学校卫生等专项检查工作，五项卫生监督覆盖率达100%，荣获全国第四届“健康卫士杯”先进单位。加强卫生应急核心能力建设，科学处置了多起突发事件，如7.2沁水县沁和能源集团中村煤业透水事故、阳城县八甲口中学水痘疫情事件等，真正做到了保障有力。

（四）坚持补短板、增后劲、振中医，群众看病就医满意度持续提高。大力实施健康扶贫兜底工程，通过在新农合补偿方案中增加针对贫困人口的倾斜条款、降低精准扶贫对象的大病保险补偿起付线5000元、提高3%的补偿比例、晋城市人民医院、晋城大医院派出25名骨干医师对陵川、沁水县级医院进行精准帮扶等措施，贫困地区医疗卫生服务能力不断提高。沁水县列出200万元专项经费推进健康扶贫工作，让贫困人口得到了更多的健康实惠。全市培养选拔出卫生领军人才4名、骨干精英人才70名、基层适宜人才98名，圆满完成19名全科医生转岗培训、12名全科医学师资培训、12名住院医师规范化师资培训和16名农村订单定向免费培养医学生任务，为卫生计生事业发展提供了强大的发展后劲。泽州县投入150万元，分三批、按每年每人5000元标准，在晋中卫校免费培养乡村医生210名，在建立健全村医补充机制上探索经验。人口健康信息化建设快速发展，居民健康卡“晋城通”建设推进有力，市、县、乡、村四级实现了集挂号、打印、查询、健康信息共享于一体的服务功能，150万居民已经持有居民健康卡，参合农民持卡率达99%以上，2016年7月受到国家卫生计生委表彰。创建了15个中医药特色基层医疗卫生机构和15个基层医疗卫生机构中医馆，5个县级中医院与省级中医医院建立联合体，在所有县（市、区）开展中医药适宜技术推广培训，有效提升了我市中医服务管理水平。陵川县加大医疗卫生投入力度，完成了中医院新建项目，进一步改善了全县人民群众的就医条件。

（五）坚持夯基础、抓整治、优环境，爱国卫生运动成果得到巩固。2016年，我市围绕巩固发展国家卫生城市成果工作，深入开展冬季行动、环保监测点周边环境整治等专项行动，加强城市环境整治力度，城市卫生管理水平不断提高。结合旅游景区及旅游道路综合整治行动，持续加大基础设施建设和垃圾清运处理力度，城乡环境卫生面貌进一步改善。深入推进农村改厕工作，共完成和在建农村无害化卫生厕所6856座，继续保持了国家卫生城市荣誉，实现了省级卫生县城（城市）创建“满堂红”。

（六）坚持严依法、抓纪律、树文化，全市卫生计生系统政风行风进一步转变。加大普法宣传教育力度，开展了多种形式法律培训和宣传活动，加强各类行政审批事项的事中事后监管，切实提高了依法行政水平。深化“两学一做”学习教育实效，在全系统开展“严纪律提效能优服务树形象”集中整治行动，着力在六个作风薄弱环节持续发力。全力支持纪检监察，强化监督执纪问责，围绕“九不准”和“两个责任落实”，对全市20多家公立及民营医疗机构进行了抽查、巡查、明察暗访，进一步改进医疗卫生系统政风行风。培树起以“忠诚卫计事业，情系大众健康，锤炼卓越团队，创造一流业绩”为核心理念，由学习理念、工作理念等七种理念组成的全市卫生计生系统文化理念，通过文化理念凝聚人心、振奋士气、推动工作。

同志们，一年来，我们恪尽职守，认真履职，圆满完成了年度各项任务，多项工作走在了全省前列。居民健康卡“晋城通”建设受到国家卫生计生委表彰。高平市县乡医疗卫生机构一体化改革获得楼阳生省长和高建民副省长的高度关注和充分肯定。基层卫生岗位练兵、医护岗位技能训练等在全省竞赛中成绩优异。中国新闻网、中国青年网、山西新闻网等9家媒体齐聚晋城采写卫生计生亮点工作，高度评价了我市“健康小屋”遍地开花提升基层健康服务水平，“片医”进社区走出基层卫生公共服务新路，“居民健康卡”领航医疗服务“互联网+”等亮点工作。高平市、阳城县、城区在全市年度目标任务考核中排名前三。

成绩来之不易。上述成绩的取得，是市委、市政府正确领导的结果，是省卫生计生委和社会各界关心支持的结果，是全系统广大干部职工辛勤努力、无私奉献的结果。在此，我代表委党委向大家，特别是长期工作在卫生计生基层一线的同志们表示衷心的感谢和崇高的敬意！

二、抢抓机遇，迎接挑战，积极投身卫生健康事业发展进程

健康是人们的终身追求，也是人类发展的核心，卫生计生工作事关千家万户的幸福安康，事关国家和民族的未来，事关人类的全面进步与和谐发展，既是人民群众健康发展的基本保障，又是经济社会协调可持续发展的有力支撑。近年来,“看病难”、“看病贵”越来越成为国人关注的焦点和媒体聚焦的热点，特别是党的十八大以来，卫生健康工作作为民生问题的同时，业已成为重大社会问题，也给卫生计生工作带来了前所未有的发展机遇和挑战。

从战略层面来看，党和国家历来高度重视卫生健康事业。党的十八届五中全会首次提出推进健康中国建设，制定规划了“健康中国”新蓝图。去年8月召开全国卫生与健康大会是新世纪以来，我国卫生健康领域规模最大、规格最高的会议，对卫生与健康事业具有里程碑意义。习近平总书记发表的重要讲话，深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想和决策部署，强调：“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”这一方针为我们继续开拓中国特色卫生与健康事业指明了前进方向，划定了基本遵循。省第十一次党代会明确提出了打造“健康山西”的目标任务，省委十一届二次全会暨全省经济工作会议对推进“健康山西”建设作出了全面部署。省委书记骆惠宁最近又提出山西的医药卫生体制改革要加快步伐，进入全国第一方阵行列。市第七次党代会、市“两会”将“全方位保障人民健康”和“实现卫生大提升”作为增进民生福祉的重要内容，市委七届二次全会暨经济工作会议提出全力实施“健康晋城计划”，特别是武宏文市长代表市委市政府提出要补齐农村医疗卫生短板，优化中心城区医院布局，加快晋城大医院投入使用，加快市人民医院易址扩建，加快启动市中医院建设，不断增强人民健康福祉。由此不难看出，党和国家、各级党委和政府对卫生健康事业的重视程度达到了前所未有的高度，这对卫生健康事业发展无疑是一个千载难逢的重大历史机遇，所有卫生计生同仁都为之振奋和鼓舞，同时我们也深深感到肩上沉甸甸的责任和压力。

从社会层面来看，近年来，随着社会经济迅猛发展，生活水平的不断提高，人民群众对健康需求日益多样化、差异化，不再停留在就医治病层面，而是提出了更多更高的要求，不仅要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，需要提供全方位、全周期的卫生健康服务；从健康形势来看，由于疾病谱、生态环境、生活方式变化，我们面临着多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面；人口老龄化导致的慢性病增加，对医养机构从数量到质量上都提出了新的需求；“两孩”政策的全面实施使高龄产妇生育问题开始凸显，出生缺陷风险正在加大，群众对疾病防控、疫苗接种、妇幼保健机构、妇产儿医护人员等需求都日益剧增；我国现有医疗卫生服务远远跟不上需求，医疗供给不足与资源浪费现象并存，人民群众“看病难”、“看病贵”的现象仍然没有从根本上得到改变。医改是一次利益结构的大调整和再分配，是一次伤筋动骨的大革命，涉及到上下左右方方面面，时下已经进入深水区，没有一种破釜沉舟、壮士断腕的魄力和勇气，改革就可能半途而废。上述矛盾和问题错综交织、相互叠加，使我们面临的形势和挑战比以往任何时候都更加严峻复杂。

从全市医疗卫生发展现状来看，卫生健康方面历史欠账较多、医疗资源严重不足、资源配置失衡、医疗服务质量低下、基层服务能力薄弱、民营医院发展不足等诸多短板严重制约了卫生与健康事业发展。在全省十一个市中，我市医院无论从规模还是数量都是比较少的，更不用说三级甲等医院了。前几天，在全省卫生计生工作会议上，唯有晋城和阳泉参会的医院数量最少，看了实在令人感慨。此外，晋城没有儿科医院、没有专门的医养结合或养老机构、没有专门的卫生学校，市人民医院和妇幼保健院每天都是人满为患、车满为患，诊室、病房甚至医院楼道每天都是人挨人、人挤人，住院“一床难求”，百姓群众有病无奈，只好北上长治太原，南下焦作郑州就医看病；全市基层卫生医疗机构不同程度的存在机构萎缩、设备陈旧、人员短缺、缺医少药现象，有的甚至常年严重亏损，给基层群众看病就医带来诸多不便，导致部分农民群众特别是偏远贫困山区的群众因病致贫，因病返贫。

从系统内部来看，近年来，全市卫生计生系统干部队伍总体上是好的，是有凝聚力和战斗力的。但是，我们必须十分清醒地看到，在市卫生计生委和直属单位干部队伍中，还存在着一些不容忽视的问题，与当前卫生健康事业发展的要求相比，与百姓群众对改变“看病难”、“看病贵”现状的迫切期望相比，与卫生计生深度融合的工作要求相比，还存在诸多不相适应甚至相悖的地方，有的不注重学习提高，抓工作心中无数，对上级精神生搬硬套；有的不担当作为，得过且过，混日子熬年头，缺少干事创业的精气神；有的思想观念陈旧，习惯行使权力发号施令，个别县对上级部署的任务消极应付、敷衍了事，特别是对改革这样的重大决策置若罔闻、无动于衷，不调查、不研究，不思考、不汇报，推推动动，甚至推而不动；有的只管开会部署不管是否落实，只求形式上安排、不问结果如何，虎头蛇尾，有始无终；有的办事效率低下，办事拖拖拉拉、慢慢腾腾，甚至上班时间炒股票、玩游戏、干副业；有的纪律意识淡漠，在去年“严纪律提效能优服务树形象”专项整治活动之后，依然不懂规矩、不守纪律、我行我素；有的不讲政治、不顾大局，把自己置身于卫生计生大家庭之外，乱发议论，影响系统团结，损害部门形象；有的放弃原则，与行政相对人打成一片、吃吃喝喝、拉拉扯扯，身上“四风”顽疾犹存，以上问题均需我们在今后的工作中加以克服。

同志们，综上所述，我们正处于机遇和挑战并存，希望和困难同在的关键时刻，我们一定要时刻牢记使命，心系百姓健康，抢抓机遇，乘势而为，以决战决胜的信心勇气，以拼搏进取的干劲作风，全力促进我市卫生计生事业跨越发展。

三、撸起袖子，真抓实干，全面开启卫生健康事业发展新征程

2017年全市卫生计生工作的指导思想是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略部署，认真学习贯彻习近平总书记系列重要讲话和党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会精神，以新形势下党的卫生与健康工作方针为统领，按照省卫生计生委“12356”总体工作思路和市委市政府“一争三快两率先”战略部署，坚持改革引领、创新驱动，坚持稳中求进、狠抓落实，推动卫生计生工作由“以治病为中心”向“以健康管理为中心”转变，加快推进“健康晋城”建设。

2017年全市卫生计生工作的重点任务是：树立大卫生、大健康理念，以全方位、全周期保障人民健康为核心，坚持“健康优先、改革创新、科学发展、公平公正”的工作原则，围绕“发展、改革、创新、保障”四大主线，全力推进市人民医院易址扩建和市中医院新建“两大工程”建设，全面推进高平模式的县乡医疗卫生机构一体化改革，持续深化医药卫生体制和计划生育服务管理“两大改革”，统筹推进医疗品质提升、医疗卫生保障、健康环境创设、健康扶贫助困、中医振兴崛起、人才科教兴医等六大重点工作，勇于担当、攻坚克难，对标先进、争创一流，奋力开创卫生计生事业新局面，以优异成绩迎接党的十九大胜利召开！

（一）夯实卫生计生事业“发展”基础，健全完善医疗卫生服务体系。

一是推进市人民医院易址扩建和市中医院新建“两大工程”建设。市人民医院的易址扩建和市中医院的新建工作是市党代会、市“两会”提出的“实现卫生大提升”目标的重要内容，也是关系我市人民群众能否享受到优质、便捷、高效的医疗卫生服务的基础和关键。要将“两大工程”建设紧紧抓在手上，严格按照各项程序和流程，加快进度，提高效率，依法依规实施；要注重高标准、专业化和实用性，建设符合时代要求、顺应群众期盼、拥有先进技术于一体的现代化民生工程；要注重统筹性、协调性和合作性，形成牵头部门负总责、成员部门密切配合、分工明确、推进有力的责任体系，快速、有效、高质量推进两项工程建设，市人民医院易址扩建工程力争于上半年奠基开工。