各市卫生健康委、委直委管医院：

　　为做好新冠肺炎疫情期间的医疗服务管理，维护合理医疗秩序，满足群众基本就医需求，现将有关要求通知如下：

一、因地制宜，加强疫情期间医疗服务管理

　　各市要做好本地区疫情防控形势的分析研判，结合我省精准防控新冠肺炎疫情的分区分级管理和动态管理，以县（市、区）为单位及时调整医疗服务管理。根据新冠肺炎经呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径特点，在毫不放松地做好疫情防控工作和全面落实院感防控的基础上，低风险区尽快恢复正常医疗秩序，中风险区有序恢复正常医疗秩序，高风险区根据疫情态势逐步恢复正常医疗秩序。要重点保障肾功能衰竭、心血管、肿瘤以及其他需要维持定期治疗患者的医疗需求，保障孕产妇、儿童、老年人等重点人群的医疗服务，保障必须的急诊服务。要在科学防控的基础上，维护合理医疗服务秩序，满足群众基本就医需求。

二、紧盯重点，做好发热门诊定点医院管理

　　未设置发热门诊的医疗机构要设置预检分诊点，做好发热患者的发现、登记、相关信息报告和处理工作，对于发热患者要立即就近转诊至设有发热门诊的定点医院。定点医院发热门诊要在普通门诊外的独立区域设置，分设“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；患者通道、工作人员通道），做到设施完善、流程科学、标识清楚。要向患者发放就诊告知书，要求患者戴口罩就医，引导患者有序就医，安全就医，避免交叉感染和院内感染。在接诊时要精准识别、早期诊断、尽快检测，及早确诊或排除，对于所有不明原因发热（≥37.3℃）的病人，或者虽无发热症状但呼吸道症状明显，结合流行病学史怀疑新冠肺炎的病人，立即进行实验室检测和影像学检查，并隔离观察；发现有肺炎影像学特征、最近2 周内白细胞降低的病例，立即进行病原学检测；对怀疑为新冠肺炎病例或不能排除的，严格隔离治疗并报告疾控机构开展流行病学调查。要做好发热门诊和发热留观病人的信息报告。

三、精细管理，做好医疗秩序的组织安排

　　医疗机构要加强科室精细化管理，通过测算各临床科室患者就医需求，对可调用的医疗资源及时进行合理分配和调整，保证现有医疗资源有效利用最大化。要大力推行非急诊预约挂号、预约检查，引导患者分时段就诊，减少人群聚集。加强门诊患者预检分诊，科学间隔每名患者就诊时间，严格执行“一人一诊一室”，减少交叉感染。积极推进互联网医疗服务，充分发挥“互联网+医疗”的优势作用，有效开展互联网咨询，加强线上就医指导。

四、分类救治，切实保障不同患者的医疗需求

　　医疗机构要根据不同患者的医疗需求，进行分类救治，满足患者基本就医需求。医疗救治定点医院要锁定确诊病例零死亡、医务人员零感染“双零目标”，全力做好新冠肺炎患者救治。其他医院对于急危重症患者，要及时有效救治，不得推诿拖延；院前急救和院内急诊要正常开放，细化疫情期间的急诊急救工作流程，确保急诊急救工作安全开展；发挥基层医院作用做好慢性病管理，门诊慢性病患者视患者病情可以将其处方用量延长至12周；对于择期手术患者，要加强与患者的解释沟通，争取获得患者的理解，结合疫情防控形势另行确定手术时间。

五、强化感染防控，最大限度减少交叉感染

　　医疗机构内全体工作人员、患者及其陪同人员，应当全部正确佩戴口罩，做好手卫生；要加强门急诊预检分诊、发热门诊等重点部门的管理，还要加强其他非重点部门和普通病区的管理，及时将发热患者与普通患者区分开来；要全面落实感染防控分区管理要求，合理划分清洁区、潜在污染区和污染区，做好相关制度和流程管理；指导医务人员做好个人防护，降低医务人员暴露风险；做好医用织物管理、医疗废物管理，通过多种举措，减少医疗机构内交叉感染，保证医疗质量和安全。

六、合理规划，切实满足群众基本就医需求

　　各市卫生健康委要科学规划、合理布局本地区发热门诊定点医院，通过医务人员集中、病人集中、物资集中方式，确保所有发热病人到定点医院集中观察、集中诊治，实现其他医院不设发热门诊，发热门诊与其它门诊分医院诊治，切实满足群众基本就医需求的目标。各市卫生健康委要在2月20日下午16:00前，将调整完善后的发热门诊定点医院名单报省卫生健康委医政医管局。

七、加强宣传，引导患者合理选择就医

　　各级卫生健康行政部门、各级各类医疗机构要通过广播电视、报刊、微信、客户端等形式加强宣传，及时向社会公布医疗机构有关诊疗信息，引导患者合理选择就医。对于已经预约，但确因疫情防控需调整就诊计划的患者，医疗机构要及时、逐一进行电话等形式的沟通，调整就诊时间或指导患者就近接受医疗服务，取得群众的理解支持。

　　联系人：冀晓鹏  韩丽娜

　　电  话：0351—3580457

 

          山西省卫生健康委办公室

          2020年2月19日

 

   （信息公开形式：主动公开）