为进一步提高脊髓灰质炎（简称脊灰）防控能力，继续维持全省无脊灰状态，我省决定自2019年11月1日起，实行“2剂次脊灰灭活疫苗+2剂次脊灰减毒活疫苗”免疫程序（简称“2+2”免疫程序），即满2月龄、3月龄儿童分别接种1剂次脊灰灭活疫苗（IPV），满4月龄、4周岁儿童分别接种1剂次二价脊灰减毒活疫苗（b0PV）。具体做法是：2019年9月1日及以后出生的儿童，按照“2+2”免疫程序，接种2剂次IPV和2剂次bOPV。2019年9月1日前出生的适龄儿童，按照常规免疫程序，第2剂脊灰疫苗尚未接种的均接种IPV。既往无脊灰疫苗免疫史的适龄儿童，按照“2+2”免疫程序，接种2剂次IPV和2剂次bOPV。

脊灰是由脊灰病毒引起的传染病，多发生于儿童，俗称为“小儿麻痹症”。感染者可能出现肢体麻痹，出现麻痹的病例多数留下跛行等终生致残。上世纪60年代起，我国推广口服脊灰减毒活疫苗，脊灰疫情得到有效控制，2000年我国所在的世界卫生组织西太平洋区被证实无脊灰。口服脊灰减毒活疫苗是一种安全有效的疫苗，是全球消灭脊灰行动的首选疫苗，但在罕见的情况下可发生疫苗相关麻痹型脊灰和疫苗衍生脊灰病毒病例，因此世界卫生组织推荐各国使用IPV。IPV更安全，覆盖病毒型别更广，但由于受到产能限制，且价格较高，国家免疫规划脊灰疫苗暂使用“1剂IPV+3剂bOPV”免疫程序。目前，国产IPV供应日趋充足，国家免疫规划专家咨询委员会论证通过了《关于将脊髓灰质炎疫苗免疫程序调整为两剂IPV和两剂bopv的建议》，“2+2”免疫程序已具备可行性。为此，我省启动脊灰疫苗“2+2”免疫程序，让全省适龄儿童提早享受到更优质的脊灰疫苗接种服务。

脊灰疫苗免疫程序调整知识问答

哪些儿童可以享受“2+2”免疫程序？

1.对于2019年9月1日及以后出生的儿童

按照“2+2”免疫程序，免费接种2剂次IPV疫苗和2剂次bOPV疫苗

2.对于2019年9月1日以前出生的儿童

按照调整前免疫接种程序（1剂IPV+3剂bOPV）完成全程免疫。其中11月1日后，对于未按常规程序接种第2剂次脊灰疫苗的儿童，其第2剂次免费接种IPV，后续2剂次用bOPV。

免疫程序调整应该注意哪些事项？

1.2019年11月1日开始，脊灰疫苗接种按照“IPV+IPV+bOPV+bOPV”程序执行，不可随意更改顺序；

2.IPV接种部位为上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，接种方式为肌肉注射，接种剂量0.5ml; bOPV接种方式为口服接种，接种剂量为每次2滴，约0.1ml。

3.IPV为注射制剂，其接种部位、接种途径、接种剂量及相关注意事项等要严格按照《预防接种工作规范》和疫苗使用说明书执行。

4.适龄儿童接种脊灰免疫规划疫苗按照“知情、免费”的原则进行。儿童监护人在接种前，应如实告知接种人员儿童的健康状况。凡属bOPV接种禁忌的儿童，应暂缓bOPV的接种，在“知情、同意”的原则下使用含IPV成份的疫苗代替。为保证接种安全和效果，建议用同一品种疫苗完成全程接种。

5.对含有IPV成分的非免疫规划疫苗，应当按照“知情、同意、自愿、自费”的原则进行接种。

6.对于脊灰疫苗迟种、漏种儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始全程接种。

7.如国家公布新的脊灰疫苗免疫程序，执行国家免疫程序。